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北京社保生育險報銷流程

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北京社保生育險報銷流程

  生育保險需要報銷,報銷的流程有哪些。北京社保的生育保險報銷流程具體有哪些。小編給大家整理了關于北京社保生育險報銷流程,希望你們喜歡!

  北京社保生育險報銷流程

  1、收集所有材料,產后3個月內報單位人事部;

  2、單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》,所有票據按**附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷;

  3、社保將報銷款打入單位賬戶

  4、到帳后單位將報銷費用發(fā)放到個人。

  北京市生育保險門診費報銷材料

  1、準備材料

  ①北京市社會保障卡

 ?、诒本┦猩兆C(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(留存復印件)]

  ③嬰兒出生證

  ④定點醫(yī)療機構的醫(yī)學診斷證明書(出院時醫(yī)院給,可提供復印件)

  ⑤原始收費憑證

 ?、掎t(yī)療費用明細單、處方

 ?、摺侗本┦猩kU費用手工報銷審批表》(一式兩份,單位填寫)

 ?、唷侗本┦猩kU手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》(1份,單位填寫)

  2、結算形式、費用

 ?、俳Y算形:式為個人全額現金結算。要留好產檢時候的收費單據哦~~

 ?、谫M用:目前,北京市門診產檢費最高報銷額度為1400元,在向單位提供產前檢查收費單據時,費用總額要超過1400元,否則是拿不到這個錢數的。

  北京市生育保險住院費報銷材料

  住院生產費包括正常生育分娩住院費用外還有計劃生育手術費。

  1、住院分娩醫(yī)療費用

 ?、偕绫?ㄖ苯泳W絡結算

  對于可以直接用社??ㄟM行網絡結算的產婦,住院費用不用擔心。除了應由個人支付的,定點醫(yī)療機構與參保職工直接結算。通常醫(yī)院會在產婦辦理住院手續(xù)的時候,留下你的社??ǎ兆C,會在自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由個人負擔。

  ②不能直接進行網絡結算的

  因為某些原因不能直接進行網絡結算的產婦,需要在出院后準備以下材料交由單位人事進行生育報銷。

  a.《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》(1份,單位填寫);

  b.《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;醫(yī)保中心領取或網上下載);

  c. 原始收據;

  d. 醫(yī)療費用明細單;

  e. 醫(yī)院全額結賬證明(醫(yī)院醫(yī)保辦開具);

  f. 單位情況證明(未在本市醫(yī)院網絡結算的原因);

  g. 醫(yī)學診斷證明書(住院分娩當次)復印件;

  h.《北京市生育服務證》或外地戶口《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》復印件;

  i. 嬰兒出生證明(或死亡、引(流)產證明)復印件。

  2、計劃生育手術醫(yī)療費用

  職工因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用。

  ①《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》(1份,單位填寫);

 ?、凇侗本┦猩kU醫(yī)療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領取或網上下載);

  ③ 原始收據;

 ?、?北京市醫(yī)療保險專用處方底方;

 ?、?檢查、治療明細單;

  ⑥ 醫(yī)學診斷證明書(復印件);

 ?、?單位開具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)。

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